धूम्रपान, जहरीले रसायनों या विकिरण के संपर्क में आना और कुछ जीनों में उत्परिवर्तन होना इसके सबसे प्रसिद्ध जोखिम कारकों में से कुछ हैं। कैंसर. लेकिन कैंसर के एक अन्य कारण पर अक्सर चर्चा नहीं की जाती: वायरस.
तो कौन से वायरस कैंसर का कारण बन सकते हैं, और वे इसे कैसे करते हैं?
वहाँ हैं कम से कम सात वायरस जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से मनुष्यों में कैंसर के विकास में योगदान देने के लिए जाने जाते हैं। इसमे शामिल है मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी), हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी), हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी), एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी), कपोसी का सारकोमा-संबंधित हर्पीसवायरस, मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस और मर्केल सेल पॉलीओमावायरस। इसके अलावा, मानव प्रतिरक्षी न्यूनता विषाणु (एचआईवी) कैंसर फैलाने वाले विषाणुओं के लिए शरीर पर आक्रमण का द्वार खोलकर आंशिक रूप से कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन वायरस से संक्रमित लोगों में से केवल एक छोटा प्रतिशत ही कैंसर विकसित करता है – दूसरे शब्दों में, इनमें से किसी एक वायरस को पकड़ने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि आपको कैंसर हो जाएगा। उदाहरण के लिए, ऊपर दुनिया भर में 90% वयस्क ईबीवी से संक्रमित हैं उनके जीवन में किसी बिंदु पर, लेकिन केवल 1% कैंसर ईबीवी से जुड़े हैं“मोनो” के पीछे का वायरस।
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हालाँकि, इन सभी वायरस से प्रेरित मामले बढ़ते ही हैं। 2012 के संक्रमण संख्या पर आधारित एक अनुमान से पता चलता है कि वायरल संक्रमण इसमें योगदान दे सकता है 1.4 मिलियन से अधिक कैंसर के मामले उस वर्ष दुनिया भर में कैंसर के सभी मामलों में से लगभग 10% का प्रतिनिधित्व किया गया।
“लंबे समय से, क्षेत्र में कई लोग बहुत संशय में थे कि किसी वायरस के कारण लोगों में कैंसर हुआ है,” डॉ. जे बर्ज़ोफ़्स्कीनेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के एक वरिष्ठ अन्वेषक ने लाइव साइंस को बताया। “और फिर, एक बार जब कुछ खोजा गया, तो अधिक लोग उस बैंडबाजे पर कूद पड़े और और अधिक पाया।”
बर्ज़ोफ़्स्की ने समझाया कि वायरस प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों तंत्रों के माध्यम से कार्सिनोजेनिक, या कैंसर पैदा करने वाले प्रभाव डाल सकते हैं, और प्रत्येक वायरस एक अद्वितीय मार्ग के माध्यम से कैंसर का कारण बन सकता है।
प्रत्यक्ष तंत्र
सबसे प्रसिद्ध वायरसों में से एक जो कैंसर का कारण बन सकता है वह है एचपीवी, वायरस का एक परिवार जो कैंसर का कारण बन सकता है 37,000 नए कैंसर के मामले अमेरिका में हर साल. यह वायरस सर्वाइकल कैंसर के साथ अपने संबंध के लिए जाना जाता है, लेकिन यह गुदा, ऑरोफरीन्जियल (गले के पीछे), लिंग, योनि और वुल्वर कैंसर का कारण भी बन सकता है।
कुछ एचपीवी वायरस कैंसर को बढ़ावा देते हैं सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं को असामान्य, ट्यूमरयुक्त कोशिकाओं में बदलना. ऐसा इसलिए होता है क्योंकि एचपीवी कुछ प्रोटीन का निर्माण करता है, जिन्हें कहा जाता है E6 और E7 ओंकोप्रोटीनजो स्वस्थ कोशिकाओं की प्राकृतिक ट्यूमर दमन प्रणाली को निष्क्रिय कर देता है।
“इससे असामान्य कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं,” डॉ। हैरी के टोरेसटेक्सास विश्वविद्यालय के एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर में संक्रामक रोगों के प्रोफेसर ने लाइव साइंस को बताया।
एचपीवी के 200 से अधिक प्रकार हैं, लेकिन केवल 12 का कैंसर से गहरा संबंध रहा है. एचपीवी वैक्सीन, जो है 11 से 12 वर्ष की आयु के सभी बच्चों के लिए अनुशंसितवायरस के इन उच्च जोखिम वाले रूपों से बचाता है जो कैंसर का कारण बन सकते हैं। लोगों को शॉट मिल सकता है 26 वर्ष की आयु तक यदि उन्हें पहले उनकी सभी अनुशंसित खुराकें नहीं मिली हों.
अन्य वायरस जो सीधे तौर पर कैंसर का कारण बन सकते हैं, जैसे ईबीवी और मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरसविभिन्न सेलुलर और आनुवंशिक तंत्रों के माध्यम से अपना प्रभाव डालते हैं। हालाँकि, परिणाम अंततः समान होता है: कैंसरग्रस्त कोशिकाएँ आक्रामक रूप से दोहराना शुरू कर देती हैं और शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणालियों से बच निकलती हैं।
कई कारक इस बात पर प्रभाव डालते हैं कि इन वायरस के संक्रमण से कैंसर होता है या नहीं। एचपीवी के मामले में और ईबीवीकुछ उपभेदों में दूसरों की तुलना में अधिक कैंसर पैदा करने की क्षमता होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को भी अधिक खतरा होता है वायरस से संबंधित कैंसर विकसित होने का। और बाहरी कारक, जैसे मौजूदा उत्परिवर्तन या पर्यावरणीय कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने से ट्यूमर के बढ़ने की संभावना कई गुना बढ़ सकती है।
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अप्रत्यक्ष तंत्र
वायरस अधिक अप्रत्यक्ष तंत्रों के माध्यम से भी कैंसर का कारण बन सकते हैं। एचबीवी और एचसीवी दोनों इसे दर्शाते हैं। एचबीवी और एचसीवी संक्रमित करते हैं जिगरजो दीर्घकालिक संक्रमण के मामले में, दीर्घकालिक सूजन और सिरोसिस, या यकृत पर घाव का कारण बनता है।
बर्ज़ोफ़्स्की ने कहा, “कोई भी चीज़ जो पुरानी सूजन का कारण बनती है वह संभावित रूप से कैंसर के खतरे को बढ़ा सकती है।”
चूंकि शरीर नई यकृत कोशिकाएं बनाकर एचबीवी या एचसीवी से होने वाली व्यापक क्षति की मरम्मत करने की कोशिश करता है, इसलिए संभावना है कि उनमें से कुछ कोशिकाएं उत्परिवर्तित होकर कैंसरग्रस्त हो जाते हैं. एचसीवी गैर-हॉजकिन लिंफोमा नामक कैंसर से भी जुड़ा है लसीका तंत्रसंभवतः इसलिए क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर उत्तेजना वायरस के कारण कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा मिलता है।
HIV भी कर सकते हैं कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ाएं अप्रत्यक्ष तंत्र के माध्यम से. ऐसा इसलिए है क्योंकि अनियंत्रित एचआईवी संक्रमण पुरानी सूजन का कारण बनता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे शरीर सीधे कैंसर से जुड़े अन्य वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
रोकथाम महत्वपूर्ण है
हालाँकि ये वायरस जिस तरह से कैंसर का कारण बन सकते हैं वह जटिल और स्तरित हो सकता है, टोरेस ने कहा कि इनमें से कुछ संक्रमणों को रोकने और इलाज करने के तरीके मौजूद हैं।
एचपीवी और के खिलाफ टीके उपलब्ध हैं एचबीवीजो दोनों अत्यधिक प्रभावी हैं। उदाहरण के लिए, हालिया डेटा बिल्कुल मिला सर्वाइकल कैंसर का कोई नया मामला नहीं स्कॉटलैंड में युवा महिलाओं के एक बड़े समूह में, जिन्होंने 12 से 13 वर्ष की आयु के बीच एचपीवी टीका प्राप्त किया था।
एचआईवी और एचबीवी दोनों ही रक्त और वीर्य जैसे कई शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से फैलते हैं, जबकि एचसीवी मुख्य रूप से केवल रक्त के माध्यम से फैलता है। कंडोम का उपयोग करने और सुइयों को कभी साझा न करने से संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है, और निवारक दवाएं जिन्हें PrEP कहा जाता है एचआईवी के लिए भी उपलब्ध हैं। ध्यान दें कि ये वायरस गर्भावस्था, प्रसव या स्तनपान के दौरान भ्रूण और नवजात शिशुओं में भी फैल सकते हैं, इसलिए गर्भवती लोगों को संक्रमण के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
एंटीवायरल उपचार भी स्थितियों को ठीक रख सकते हैं HIV और जीर्ण एचबीवी खाड़ी में, जिससे उनमें कैंसर होने की संभावना कम हो जाती है। और एचसीवी संक्रमण का इलाज एंटीवायरल से संभव है।
टोरेस को उम्मीद है कि इन वायरस के टीकाकरण, रोकथाम और उपचार से वैश्विक कैंसर के बोझ को कम करने में मदद मिल सकती है।
उन्होंने कहा, ''इस पर काम प्रगति पर है।'' “हम जितना कर सकते हैं उतना करने की कोशिश कर रहे हैं।”
