फिल्म “अवेकनिंग्स” में वर्णित रहस्यमय बीमारी एन्सेफलाइटिस सुस्ती का वास्तव में क्या कारण है?
फिल्म में रॉबर्ट डी नीरो का किरदार कहता है, “लोग भूल गए हैं कि जिंदगी क्या है।” जागृति 30 वर्षों से बंद स्थिति से पुनर्जीवित होने के बाद। “वे भूल गए हैं कि जीवित रहना क्या होता है।”
ए पर आधारित सच्ची कहानी डॉ. ओलिवर सैक्स द्वारा बताया गया, अवेकनिंग्स नामक बीमारी से प्रभावित कुछ असाधारण लोगों के अनुभवों पर उत्कृष्ट विवरण के साथ केंद्रित है। एन्सेफलाइटिस सुस्तीया “नींद की बीमारी”। फिर भी दुर्लभ होने से बहुत दूर, इस बीमारी ने प्रथम विश्व युद्ध के दौरान और उसके बाद दुनिया भर में दस लाख लोगों को प्रभावित किया। फिर यह गायब हो गया और पिछली सदी से एक रहस्य बना हुआ है। जिस प्रश्न का उत्तर कभी नहीं दिया गया वह यह है: इसका कारण क्या है?
इस बीमारी का वर्णन सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया गया था वियना 1917 में। यह देखा गया कि प्रारंभिक लक्षण इनके समान थे बुखारलेकिन यहीं समानताएं समाप्त हो गईं। अगले कुछ हफ़्तों में, कुछ लोग बिल्कुल भी सो नहीं पाएंगे, जबकि अन्य इतने उनींदे हो जाएंगे कि उन्हें केवल थोड़ी देर के लिए ही जगाया जा सकेगा। खाने के लिए कुछ मिनट.
लगभग आधे की मृत्यु हो गई इस शुरुआती चरण में, लेकिन जो बच गए वे और भी अधिक हैरान करने वाले थे। ठीक होने के बाद, अक्सर काम पर लौटने पर, कई लोगों को अपनी गतिविधियों में कठोरता, सुस्ती और यहां तक कि उनकी आंखों में भी जलन महसूस होने लगी कुछ पदों पर अटके हुए हैं. अफसोस की बात है कि यह धीरे-धीरे आगे बढ़ा। और कई लोग – डी नीरो के चरित्र की तरह – जमे हुए अवस्था में रह गए, बोलने या हिलने-डुलने में असमर्थ थे।
लेकिन इतना ही नहीं था. कई लोगों में नीरस या अस्पष्ट वाणी विकसित हो जाएगी। कुछ के मूड, धारणाओं और व्यक्तित्व में बदलाव आया। में एक अध्ययन मैंने और मेरे सहकर्मियों ने जांच की, हमें ऐसे चार मरीज़ भी मिले जिनमें अपनी बीमारी के कारण क्लेप्टोमेनिया (बाध्यकारी चोरी) विकसित हो गया था।
ऐसा किस कारण से हुआ होगा?
किसी बीमारी की उत्पत्ति का पता लगाना उतना आसान नहीं है जितना लगता है। HIV एड्स के कारण के रूप में या एचपीवी सर्वाइकल कैंसर का कारण बनने वाली दोनों लंबी यात्राएँ थीं और थीं शुरुआत में बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं. एन्सेफलाइटिस सुस्ती के साथ भी ऐसा ही है।
यह देखते हुए कि यह अचानक शुरू हुआ और फिर चला गया, कुछ लोगों ने सुझाव दिया है कि यह किसी संक्रमण से संबंधित हो सकता है। स्पैनिश फ़्लू लगभग उसी समय हुआ, हालाँकि एन्सेफलाइटिस सुस्ती के पहले मामले पहले थे। हमें कोई नहीं मिला इन्फ्लूएंजा वायरस जो लोग प्रभावित थे उनके मस्तिष्क में, इसलिए यह बिल्कुल सरल तरीके से फिट नहीं बैठता है।
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यह देखने के लिए कि क्या हो रहा है, हमने सावधानीपूर्वक संरक्षित चीज़ों को पढ़ने में घंटों बिताए अभिलेख 600 से अधिक मरीज़ जिन्हें एन्सेफलाइटिस सुस्ती थी। हमने पाया कि उनमें से केवल 32% को ही बीमारी शुरू होने से एक साल पहले फ्लू जैसा कुछ भी हुआ था। और 1% से भी कम के परिवार का कोई सदस्य प्रभावित हुआ। इसलिए फ़्लू संक्रमण की कहानी बहुत ठोस नहीं है – कम से कम अपने आप में।
पर्यावरण में किसी चीज़ के बारे में क्या? 1917 एक उचित वर्ष था घटनापूर्ण वर्ष – कम से कम कहने के लिए – प्रथम विश्व युद्ध में लोगों, हथियारों और आपूर्ति की भारी लामबंदी शामिल थी। शायद यह कोई नया रसायन प्रयोग किया जा रहा था। फिर भी हमारे अध्ययन में उन लोगों से कोई संबंध नहीं पाया गया जिन्होंने विशेष पदार्थों के साथ काम किया।
अभी हाल ही में, ए नया सिद्धांत एन्सेफलाइटिस सुस्ती के लिए प्रस्तावित किया गया है। विचार यह है कि इसमें एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया शामिल हो सकती है – यानी, शरीर की प्राकृतिक रक्षा तंत्र स्वयं चालू हो सकती है और मस्तिष्क पर हमला कर सकती है।
यह शरीर में अन्यत्र होता है। अग्न्याशय में कोशिकाओं के विरुद्ध प्रतिक्रिया प्रकार 1 का कारण बनती है मधुमेहजबकि थायरॉयड ग्रंथि में कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी ट्रिगर हो सकते हैं कब्र रोग. मस्तिष्क में, परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं, और हाल के वर्षों में, हमने इसे पहचान लिया है मल्टीपल स्क्लेरोसिस यह प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या के कारण भी होता है।
कुछ कहा जाता है ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस वह स्थान है जहां कुछ एंटीबॉडी मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करते हैं। हमने पाया कि एन्सेफलाइटिस सुस्ती से पीड़ित लगभग आधे रोगियों में ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस हो सकता है, हालांकि यह आज हम पहचाने जाने वाले किसी भी प्रकार के पैटर्न में फिट नहीं बैठता है।
यहीं पर हमें संक्रमण के विचार पर लौटना पड़ सकता है, या तो फ्लू या कुछ और। कुछ स्वप्रतिरक्षी स्थितियाँ हो सकती हैं उत्प्रेरित किसी प्रकार के संक्रमण से, जो कुछ-कुछ ऐसा लग सकता है जिससे शरीर परिचित है। यह हमलावर कीट के लिए एक अच्छा भेस है, लेकिन एक बार जब आपका शरीर इसे पहचान लेता है, तो जोखिम होता है कि यह शरीर की सुरक्षा को अपने आप में बदल देता है।
क्या यह सब सचमुच मायने रखता है? क्या यह हल करने लायक है? महामारी दो दशक पहले अंतिम जीवित व्यक्ति की मृत्यु कहाँ हुई थी? खैर, दुख की बात है कि एन्सेफलाइटिस सुस्ती नहीं थी पहली न्यूरोलॉजिकल महामारी यह इस प्रकार का है और – यदि हम इसका समाधान नहीं निकालते हैं – तो हम अगले के लिए तैयार नहीं होंगे।
यह संपादित लेख पुनः प्रकाशित किया गया है बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
