संधिशोथ के उपचार के लिए वर्तमान में बड़ी संख्या में प्रभावी दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन अब तक व्यक्तिगत रोगियों के लिए सर्वोत्तम संभव चिकित्सा चुनने के लिए उपयुक्त रणनीतियों की कमी रही है। मेडुनी वियना में मेडिसिन III विभाग के प्रमुख, रुमेटोलॉजिस्ट डैनियल एलेटाहा के नेतृत्व में एक व्यापक वैज्ञानिक समीक्षा में, अब एक मॉडल विकसित किया गया है जो रोगियों की व्यक्तिगत जरूरतों और उनकी स्वास्थ्य स्थिति पर केंद्रित है। यह अध्ययन हाल ही में प्रसिद्ध पत्रिका “नेचर रिव्यू रुमेटोलॉजी” में प्रकाशित हुआ था।
मेडुनी वियना में रुमेटोलॉजी विभाग और मेडिसिन III विभाग के प्रमुख डैनियल एलेताहा बताते हैं, “निश्चित रूप से, रूमेटोइड गठिया वाले व्यक्तिगत रोगियों की परिस्थितियों और प्राथमिकताओं को पहले से ही नैदानिक अभ्यास में जितना संभव हो सके ध्यान में रखा जाता है।” हालाँकि, रुमेटीइड गठिया (आरए) के उपचार में अब तक सटीक चिकित्सा के लिए इस एकीकृत और व्यापक दृष्टिकोण को व्यवस्थित रूप से आगे बढ़ाने के लिए आवश्यक वैज्ञानिक “औपचारिकता” का अभाव है। मेडुनी वियना के मेडिसिन विभाग III के डैनियल एलेटाहा और सह-लेखक विक्टोरिया कोन्ज़ेट द्वारा विकसित वैचारिक प्रणाली इस अंतर को बंद कर सकती है। इसमें मापदंडों पर विचार शामिल है, जिसे एक साधारण चिकित्सा परामर्श के दौरान हासिल किया जा सकता है और फिर उसका मूल्यांकन किया जा सकता है और उपचार के निर्णयों को अधिक सटीक रूप से लेने के लिए उपयोग किया जा सकता है।
“चिकित्सीय मंगनी”
डैनियल एलेटाहा कहते हैं, “आज, हमारे पास रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला उपलब्ध है, जिनमें से सभी अच्छी तरह से काम करती हैं।” “फिर भी दवाओं का मुख्य अंतर उनकी प्रभावकारिता में नहीं है, बल्कि व्यक्तिगत रोगियों के लिए उनकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल में निहित है।” उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया और सहवर्ती हृदय विफलता वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा उपचार आवर्ती हर्पीस ज़ोस्टर वाले आरए रोगियों के लिए सर्वोत्तम उपचार से भिन्न हो सकता है। ये और व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित उपचार के अन्य घटकों को मॉडल में संरचित तरीके से प्रस्तुत किया गया है। नैदानिक अभ्यास में इसका अनुप्रयोग एक ऐसी प्रक्रिया को जन्म दे सकता है जिसे लेखक “चिकित्सीय मैचमेकिंग” के रूप में संदर्भित करते हैं। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर और मरीज़ एक ऐसी थेरेपी पर सहमत होते हैं जो व्यक्तिगत रोगियों की विशिष्ट स्थितियों के लिए प्रभावी और सुरक्षित दोनों है।
डैनियल एलेताहा स्पष्ट करते हैं, “सटीक दवा स्पष्ट रूप से सबसे व्यक्तिगत रूप से प्रभावी दवा चुनने से कहीं आगे जाती है।” अलेताहा के अनुसार, चिकित्सीय एजेंटों की सुरक्षा प्रोफाइल, इलाज किए जाने वाले मरीजों की बहुरुग्ण स्थिति और उपचार निर्णय में उनकी प्राथमिकताओं को एकीकृत करने से मरीजों के लिए उपचार के परिणामों में काफी सुधार हो सकता है और उनके जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि हो सकती है।
प्रकाशन: प्रकृति समीक्षा रुमेटोलॉजी
रुमेटीइड गठिया में प्रबंधन रणनीतियाँ
विक्टोरिया कोन्ज़ेट, डैनियल एलेटाहा
'024 -01169-7
