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PTSD के लिए एक आशाजनक नया उपचार

7 अक्टूबर को नोवा म्यूज़िक फेस्टिवल में भाग लेने के बाद से इदित नेग्रिन उस सदमे से उबरने के लिए कुछ भी करने की कोशिश करेगी, जब हमास ने सैकड़ों नागरिकों का नरसंहार किया थाएस। उन्होंने कहा, “हमने आतंकवादियों को देखा और उन्होंने हम पर गोलीबारी शुरू कर दी।” वह अपनी जान बचाने के लिए भागी।

इसके बाद, “मैं हर रात लगभग 3 बजे चिल्लाता, पसीना बहाता और काँपता हुआ उठता हूँ। मुझे लगता है कि एक दिन के बाद, या दो दिन बाद, मुझे लगा कि मैं गिर रहा हूँ, रो रहा हूँ।”

हम उनसे इस गर्मी में मिले थे जब वह हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) के 60-सत्रीय पाठ्यक्रम के दो-तिहाई चरण में थीं। यह एक उपचार है जिसका उपयोग लंबे समय से गोताखोरों में संपीड़न बीमारी और ठीक न होने वाले घावों से निपटने के लिए किया जाता है। लेकिन इज़राइल के बेयर याकोव में सगोल सेंटर फॉर हाइपरबेरिक मेडिसिन एंड रिसर्च में, वे अब एक बहुत अलग बीमारी का भी इलाज कर रहे हैं: पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, या पीटीएसडी।

नेग्रिन ने पीटीएसडी के साथ अपने अनुभवों का वर्णन किया: “आपको ऐसा लगता है जैसे आप पागल हो रहे हैं। मैं लोगों को फोन करता हूं और चिल्लाता हूं, 'फिर से एक आतंकवादी हमला हुआ है!' और तब आप समझते हैं कि आपका अपने मस्तिष्क पर कोई नियंत्रण नहीं है।”

नेग्रिन, पीटीएसडी से पीड़ित लगभग 650 अन्य 7 अक्टूबर के जीवित बचे लोगों के साथ, उस नियंत्रण को फिर से हासिल करने की कोशिश कर रहा है, जिनका सागोल सेंटर में सैन्य दिग्गजों के साथ मुफ्त में इलाज किया जा रहा है – जो वर्तमान में दुनिया भर में सबसे बड़ा हाइपरबेरिक सेंटर है।

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इज़राइल के एक अस्पताल में, वे पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर या पीटीएसडी के इलाज के लिए हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग कर रहे हैं – जिसका उपयोग लंबे समय से गोताखोरों में संपीड़न बीमारी से निपटने के लिए किया जाता है।

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डॉ. शाई एफ़राती इस क्लिनिक को चलाते हैं, जहाँ वे प्रतिदिन 350 रोगियों का इलाज कर रहे हैं, और इस प्रकार की चिकित्सा में सबसे आगे हैं। इफ़्राती ने कहा, “हम जो कर रहे हैं वह वास्तव में शरीर को धोखा दे रहा है।” “हाइपोक्सिया, ऑक्सीजन की कमी, सभी मरम्मत तंत्र कैस्केड को प्रेरित करने के लिए सबसे शक्तिशाली ट्रिगर है।”

एफ़राती का कहना है कि वे इन दबाव वाले कक्षों के अंदर शरीर और मस्तिष्क में मरम्मत तंत्र को प्रेरित कर रहे हैं, जहां ऐसा महसूस होता है जैसे आप 30 फीट नीचे स्कूबा डाइविंग कर रहे हैं। मरीज़ शुद्ध ऑक्सीजन में सांस लेते हैं, जिसे ऐसी उच्च दबाव वाली स्थितियों में शरीर सामान्य स्तर से 16 गुना तक अवशोषित कर सकता है। फिर, पांच मिनट के अंतराल के लिए मास्क हटा दिए जाते हैं।

इफ़्राती ने कहा, “बहुत अधिक से सामान्य तक की गिरावट को हाइपोक्सिया के समान स्तर पर, ऑक्सीजन की कमी के रूप में समझा जा रहा है। इससे शरीर स्टेम कोशिकाओं को ट्रिगर करने का कारण बनता है, और पहली बार मनुष्यों में भी, हम देख सकते हैं नए न्यूरॉन्स का निर्माण, मस्तिष्क में नई रक्त वाहिकाओं का निर्माण और यह आश्चर्यजनक है।”

उपचार को “अस्वीकृत” और “सिद्ध नहीं” के रूप में वर्णित किया गया है। इफ़्राती ने कहा, “जब हम हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी के बारे में बात करते हैं, तो इसे इस तरह दिखना चाहिए।”

“आप कह रहे हैं कि वहाँ बहुत सारी धोखाधड़ी हैं?” डोएन ने पूछा।

“वास्तव में। और यह न केवल अच्छा नहीं है, बल्कि खतरनाक भी हो सकता है।”

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डॉ. शाई एफ़राती हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी) प्राप्त करने वाले रोगियों का निरीक्षण करते हैं।

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डॉ. इफ़्राती इस उपचार का उपयोग करने के लिए लगातार नए तरीकों का प्रयोग कर रहे हैं। तेल अवीव के पास उनके क्लिनिक में, हमें यह देखने को मिला कि वे एथलीटों को हाइपरबेरिक दवा कैसे प्रदान कर रहे हैं (“यदि हम पुनर्प्राप्ति अवधि को कम कर सकते हैं, तो आप व्यायाम करने में अधिक मेहनत कर सकते हैं”), और मस्तिष्क की चोटों वाले रोगियों को फिर से गति प्रदान करने में मदद कर रहे हैं। मस्तिष्क में नए न्यूरॉन्स और रक्त वाहिकाओं का विकास।

इफ़्राती ने एक एथलीट के प्रदर्शन के बारे में कहा, “ऐसा नहीं है कि हम उसकी दौड़ को ठीक कर रहे हैं।” “हम दिमाग को ठीक कर रहे हैं।”

उन्होंने दिग्गजों में पीटीएसडी को देखते हुए कई अध्ययन प्रकाशित किए हैं। एक, आज बाहर, वह पाया 68% रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार दिखा. एक अन्य ने इसकी सूचना दी PTSD छूट कम से कम दो साल तक चलीजो अन्य स्थापित उपचारों से अधिक है। इफ़्राती ने कहा, “हम हर चीज़ का निष्पक्ष मूल्यांकन करना चाहते हैं।”

इज़राइल रक्षा बलों या आईडीएफ के लिए यह काफी निर्णायक है कि वह इफ्राती की टीम से परीक्षण बंद करने और इलाज शुरू करने के लिए कहे। डॉक्टर का कहना है कि हालांकि आप हमेशा अधिक डेटा मांग सकते हैं, “आप सबूत अपने सामने देखते हैं।”

शचर मिज्रहाई उन आईडीएफ दिग्गजों में से एक थे जिन्हें 2018 में प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षण के लिए संदर्भित किया गया था। वह 2014 में गाजा में इजरायली हमले के दौरान एक सैनिक था और जब घात लगाकर हमला किया गया तो वह एक बख्तरबंद वाहन में था। अल्पावधि में, वह अस्तित्व के बारे में सोच रहा था; दुख बाद में आया. उन्होंने कहा, ''मुझे रात को नींद नहीं आती.'' “इस पल में मैंने डाल दिया [on] वर्दी, मुझे ऐसा लग रहा है जैसे मैं मरना चाहता हूं। मुझे खून की गंध आ रही है. मुझे युद्ध की गंध आ रही है।”

उसने दवाएँ, थेरेपी और नींद की गोलियाँ आज़माई थीं। उसने आत्महत्या के बारे में सोचा। उन्होंने कहा, “किसी भी चीज़ ने वास्तव में जीवन में वापस आने में मदद नहीं की।” “और मैंने सुना है कि यह मदद हो सकती है, और शायद अपना जीवन समाप्त करने से पहले यह मेरा आखिरी मौका है।”

डॉ. केरेन डोएन्यास-बराक, जो सगोल सेंटर में पीटीएसडी कार्यक्रम के प्रमुख हैं, ने अपने 60 सत्रों के दौरान मिज्रहाई का अनुसरण किया, और हमें जून 2018 और मार्च 2019 से अपने मस्तिष्क के स्कैन दिखाए, जिसमें भावनाओं, या प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से विनियमित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले क्षेत्रों की सक्रियता पर प्रकाश डाला गया। जानकारी। बाद की मस्तिष्क स्कैन छवियां प्रकाश में आ रही थीं; इलाज से पहले ऐसा नहीं हो रहा था।

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डोएनयास-बराक ने कहा, “बहुत से लोग पीटीएसडी को एक मनोवैज्ञानिक घटना के रूप में देखते हैं, जैविक घटना के रूप में नहीं।” “तो, हम PTSD को अन्य मस्तिष्क स्थितियों के समान ही मानते हैं।”

मिज्रहाई के लिए, उपचार ने सब कुछ बदल दिया:” “यह पहली बार है कि मैं फिर से महसूस कर रहा था। रात को नींद आने लगती है, डर कम लगता है। इसने मुझे फिर से जीवित होने का एहसास कराया है। …मैं एक मरता हुआ आदमी था, और इसके बाद, मैं एक जीवित आदमी हूं।”

नॉर्थ कैरोलिना रिपब्लिकन कांग्रेसी और मेडिकल डॉक्टर ग्रेग मर्फी ने कहा, “अगर इसे इज़राइल में पेश किया जा रहा है और उन्हें इतने अच्छे परिणाम मिल रहे हैं, तो हम इसे संयुक्त राज्य अमेरिका में क्यों नहीं पेश कर रहे हैं?”

यह एक सवाल है जिसे मर्फी – वेटरन्स अफेयर्स पर हाउस कमेटी के सदस्य – कांग्रेस के हॉल में उठा रहे हैं। उनके 10 में से एक घटक अनुभवी है। “मुझे हमारा वीए पसंद है,” उन्होंने कहा। “लेकिन अगर हम हर दिन 22 लोगों की आत्महत्या कर रहे हैं तो हम अपने दिग्गजों के एक निश्चित वर्ग तक नहीं पहुंच पा रहे हैं। और अगर हम कुछ कर रहे हैं और कोई इलाज है जिसके निश्चित परिणाम सामने आए हैं, तो मेरा मानना ​​है कि इसे पेश न करना चिकित्सकीय कदाचार है।” वह हमारे दिग्गजों के लिए।”

2023 में उन्होंने वेटरन्स नेशनल ट्रॉमैटिक इंजरी ट्रीटमेंट एक्ट पेश किया। उन्होंने कहा, “हम मूल रूप से चाहते हैं कि वीए अपने दायरे में एक पायलट अध्ययन करे ताकि यह देखा जा सके कि क्या वे दिखाते हैं कि हाइपरबेरिक ऑक्सीजन काम करता है या नहीं।”

और वह वीए से क्या सुन रहा है? उन्होंने कहा, “वे कुछ भी नहीं करना चाहते; यह सिर्फ हाथ खड़े करना है।” “हमने जो कारण सुने हैं, वे हैं, 'ठीक है, परिणाम मिश्रित हैं।' ठीक है। पिछले 15 वर्षों के परिणामों को देखें। इज़राइल में हुए अध्ययनों को देखें। हम इसमें, और अन्य विकारों में, पार्किंसंस, माइग्रेन, यहां तक ​​कि एमएस, तंत्रिका संबंधी विकारों में भी पूर्ण प्रभाव देख रहे हैं।”

“संडे मॉर्निंग” ने वयोवृद्ध मामलों के विभाग से एक साक्षात्कार का अनुरोध किया, लेकिन उन्होंने टिप्पणी करने से इनकार कर दिया।

साल्ट लेक सिटी, यूटा में हमारी मुलाकात डॉ. लिन वीवर से हुई, जो इंटरमाउंटेन हेल्थ में हाइपरबेरिक मेडिसिन चलाते हैं। वे एक दिन में लगभग 20 रोगियों का इलाज करते हैं, जो इज़राइल में इलाज किए जा रहे बड़ी संख्या – प्रतिदिन 350 – को परिप्रेक्ष्य में रखता है। उनका कहना है कि वे पीटीएसडी रोगियों के लिए अपने हाइपरबेरिक चैंबर का उपयोग शायद ही कभी करते हैं, क्योंकि यह महंगा है, लेकिन उन्होंने सकारात्मक परिणाम देखे हैं: “मेरे पास ऐसे मरीज हैं जिनका मैंने इलाज किया है। हर कोई आश्चर्यजनक रूप से बेहतर हो गया है,” वीवर ने कहा।

लेकिन बीमा कंपनियों का कहना है कि पर्याप्त सबूत नहीं है कि यह PTSD के लिए काम करता है। और अमेरिका में, जेब से खर्च 50,000 डॉलर से ऊपर बढ़ जाता है।

वीवर ने कहा, “जो आवश्यक है वह दवा परीक्षण जैसा है।” “लेकिन इन परीक्षणों को पूरा होने में वर्षों लग जाते हैं। यह सब इस पर निर्भर करता है, 'क्या कोई पहल है? और क्या कोई धन स्रोत है?'”

डोएन ने पूछा, “लेकिन अगर आप जैसे डॉक्टर इतनी दृढ़ता से महसूस करते हैं कि यह काम करता है, तो आप जैसे लोगों की ओर से यह कहने के लिए पर्याप्त दबाव क्यों नहीं आ रहा है, 'इसे साबित करें'?”

“ठीक है, मेरा विश्वास करो, हमने कोशिश की है,” वीवर ने उत्तर दिया। “मैंने एक्स्ट्रामुरल फ़ंडिंग एजेंसियों को प्रस्ताव प्रस्तुत किए हैं। अब तक, उन्होंने उन्हें स्वीकार नहीं किया है।”

डोएन ने डॉ. एफ़राती से पूछा, “आप चिकित्सा के क्षेत्र में सबसे आगे हैं। क्या इसमें कोई ख़तरा है?”

उन्होंने उत्तर दिया, “एक वैज्ञानिक के रूप में, मैं आपसे हमेशा कहूंगा कि मुझे और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है, मुझे और अधिक डेटा की आवश्यकता है।” “लेकिन एक चिकित्सक के रूप में, जब मैं आपके सामने बैठा हूं और आपकी आंखों को देख रहा हूं, तो अब आपको एक समस्या है। एक चिकित्सक के रूप में यह हमारा काम है।”

इदित नेग्रिन का कहना है कि यह उपचार उन्हें आशा दे रहा है कि वह नोवा म्यूजिक फेस्टिवल में उस दुःस्वप्न से आगे बढ़ सकेंगी। उसे उम्मीद है कि थेरेपी से वह अपने जीवन में आगे बढ़ सकेगी।

लेकिन इलाज के दौरान वह एक अनुस्मारक – एक नोवा हार – पहनती है। “मैं उसे अपनी गर्दन से नहीं हटाती,” उसने कहा।

उनकी प्रगति डॉ. एफ़राती के लिए नवप्रवर्तन करने और भविष्य के बारे में सोचने की प्रेरणा है ताकि उनके मरीज़ अतीत को संसाधित कर सकें।

डोएन ने कहा, “कुछ लोग इसे सुनेंगे और कहेंगे कि यह सच होने के लिए बहुत अच्छा लगता है।”

“हाँ, मुझे पता है,” नेग्रीन ने कहा। “लेकिन यह सच्चाई है।”

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कहानी साड़ी अवीव द्वारा निर्मित है। संपादक: एड गिवनिश.


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