दुनिया के सबसे ऊंचे शहर में, वैज्ञानिक शरीर पर ऑक्सीजन की कमी के प्रभावों को मापते हैं

हम जितना ऊपर चढ़ते हैं, हमारे शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति उतनी ही कम हो जाती है। 2019 से, इंसर्म, ग्रेनोबल एल्प्स यूनिवर्सिटी और ग्रेनोबल एल्प्स यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल की एक शोध टीम ऑक्सीजन प्रतिबंध के स्वास्थ्य परिणामों की जांच कर रही है। उनका काम उन्हें पेरू, रिनकोनाडा, दुनिया के सबसे ऊंचे शहर (5,300 मीटर) तक ले गया है, जो एक खुली हवा वाली प्रयोगशाला बन गया है। अपने हालिया मिशनों में से एक के हिस्से के रूप में, उन्होंने इन क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के रक्त परिसंचरण पर ऑक्सीजन की कमी के प्रभावों पर विशेष रूप से ध्यान केंद्रित किया। उद्देश्य दो गुना था: स्थानीय आबादी को उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान करके मदद करना, और हाइपोक्सिया में काम करने वाले तंत्र को बेहतर ढंग से समझना, एक ऐसी स्थिति जहां ऑक्सीजन की उपलब्धता कम हो जाती है, जैसा कि कई हृदय और श्वसन रोगों में होता है। उनके परिणाम, में प्रकाशित हुए लैंसेट क्षेत्रीय स्वास्थ्य अमेरिका दिखाएँ कि हाइपोक्सिया रक्त वाहिका प्रतिक्रियाशीलता को कैसे बदल देता है, जो समग्र स्वास्थ्य का एक पूर्वानुमानित मार्कर है।

हाइपोक्सिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की ऑक्सीजन आपूर्ति कम हो जाती है। इसका सामना हृदय और श्वसन रोगों सहित विभिन्न प्रकार की विकृतियों में किया जा सकता है [1] . इसलिए इन विकृति विज्ञान में काम करने वाले तंत्र को बेहतर ढंग से समझने के लिए हाइपोक्सिया का अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है, और आशा है कि एक दिन निदान और उपचार में सुधार होगा।

हाइपोक्सिया का अध्ययन HP2 प्रयोगशाला टीम के शोध के केंद्र में रहा है [2] (इंसर्म/यूजीए/सीएचयू ग्रेनोबल आल्प्स) कई वर्षों से। वैज्ञानिक प्रयोगशाला में हाइपोक्सिया का अध्ययन करते हैं, और अभियान 5300 कार्यक्रम के हिस्से के रूप में, उच्च ऊंचाई पर क्षेत्रीय अध्ययन भी करते हैं (नीचे बॉक्स देखें)। अधिक ऊंचाई ऑक्सीजन की उपलब्धता में उत्तरोत्तर कमी से जुड़ी है। इस क्षेत्र में अनुसंधान करने का मतलब है कि हम वास्तविक जीवन की स्थितियों में हाइपोक्सिया का अध्ययन कर सकते हैं, उन लोगों में जो लगातार इसका सामना कर रहे हैं। यह समझना कि मानव जीव अलग-अलग कठिनाई के साथ हाइपोक्सिया को कैसे सहन कर सकता है, अंततः हमें देखभाल को वैयक्तिकृत करने और चिकित्सीय प्रबंधन को परिष्कृत करने में सक्षम बना सकता है।

इस काम में, शोधकर्ताओं ने शरीर पर गंभीर हाइपोक्सिया के प्रभावों पर और अधिक विशेष रूप से संवहनी तंत्र पर ध्यान दिया। 94 वयस्कों के समूह से इमेजिंग तकनीकों और रक्त के नमूनों का उपयोग करके, वैज्ञानिकों ने रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रियाशीलता को मापा, यानी बाहरी उत्तेजनाओं के जवाब में उनके अनुबंध या विस्तार करने की क्षमता। रक्त वाहिका प्रतिक्रियाशीलता को आमतौर पर समग्र अच्छे स्वास्थ्य का पूर्वानुमानित मार्कर माना जाता है।

अधिक विशेष रूप से, शोधकर्ताओं ने दुनिया के सबसे ऊंचे शहर रिनकोनाडा के निवासियों सहित विभिन्न ऊंचाई स्तरों पर रहने वाली पेरू की आबादी में बड़ी धमनियों (मैक्रोकिरकुलेशन) और छोटी रक्त वाहिकाओं (त्वचीय माइक्रोकिरकुलेशन) दोनों में संवहनी प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को मापा।

किए गए विश्लेषणों के नतीजे उच्च ऊंचाई पर रहने वाले लोगों में कम संवहनी प्रतिक्रिया दिखाते हैं, मुख्य रूप से गंभीर हाइपोक्सिया की स्थिति में स्थायी रूप से रहने वाले लोगों में। शोधकर्ताओं ने देखा कि लोगों के इस समूह में [3] धमनियां और वाहिकाएं स्थायी रूप से फैल गईं, जिससे उत्तेजना के जवाब में और अधिक फैलने की उनकी क्षमता कम हो गई। प्राप्त परिणाम स्थायी हाइपोक्सिया (जिसे क्रोनिक हाइपोक्सिया के रूप में भी जाना जाता है) की स्थिति के लिए इन निवासियों के शरीर के अनुकूलन के एक रूप की ओर इशारा करते हैं, और गंभीर उच्च-ऊंचाई वाले हाइपोक्सिया के प्रति सहनशीलता की कुछ सीमाओं तक पहुंचने की ओर इशारा करते हैं, जिसके कारण स्वास्थ्य जटिलताएँ (उच्च रक्तचाप या हृदय विफलता)।

शोधकर्ताओं ने ऊंचाई के साथ निवासियों की सूजन की स्थिति में वृद्धि और विशेष रूप से ऑक्सीडेटिव तनाव की भी पहचान की [4] . ऊंचाई के साथ देखी गई सूजन में वृद्धि सूक्ष्म और मैक्रोवास्कुलर फ़ंक्शन में प्रगतिशील गिरावट से जुड़ी थी।

यह अध्ययन हमें पहली बार पुरानी हाइपोक्सिया की स्थितियों में लोगों में मौजूद तंत्रों के एक समूह का वर्णन करने में सक्षम बनाता है, जिसमें सूजन की प्रतिक्रिया से लेकर संवहनी तंत्र पर इसके प्रभाव शामिल हैं।,'' ग्रेनोबल आल्प्स विश्वविद्यालय के शिक्षक-शोधकर्ता जूलियन ब्रुग्नियाक्स बताते हैं। ये परिणाम हमें ऑक्सीजन की कमी के प्रति हमारे शरीर की प्रतिक्रियाओं और विशेष रूप से हमारे शरीर पर इन स्थितियों के प्रभावों की व्यापक समझ प्रदान करते हैं।संवहनी समारोह“, वह निष्कर्ष निकालता है।

“हमें ऑक्सीजन की कमी से जुड़ी विकृति की बेहतर समझ प्रदान करने के अलावा, यह अध्ययन, जो एक व्यापक परियोजना का हिस्सा है जिसे हम 2019 से अपना रहे हैं, हमें कठोर जीवन स्थितियों के अधीन आबादी के स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों का समर्थन करने में भी सक्षम बनाता है। और कभी-कभी बड़ी अनिश्चितता में,” इंसर्म अनुसंधान निदेशक और एक्सपीडिशन 5300 कार्यक्रम के पर्यवेक्षक सैमुअल वर्गेस बताते हैं।

अभियान 5300 के लिए वैज्ञानिक मिशन जारी है, जो तब से इन दीर्घकालिक हाइपोक्सिक स्थितियों में रहने वाले बच्चों के स्वास्थ्य पर अधिक विशेष रूप से ध्यान केंद्रित करने के लिए रिनकोनाडा लौट आया है। उद्देश्य 'उच्च ऊंचाई वाले बच्चों की वृद्धि और विकास पर हाइपोक्सिया के प्रभावों को बेहतर ढंग से समझना।

अभियान 5300 कार्यक्रम के बारे में कुछ शब्द

एक्सपीडिशन 5300 को 2019 में इंसर्म की यूनिट 1300 के शोधकर्ताओं द्वारा इंसर्म अनुसंधान निदेशक सैमुअल वर्गेस की देखरेख में लॉन्च किया गया था। तब से, ऊंचाई और हाइपोक्सिया अनुसंधान में विशेषज्ञता रखने वाले लगभग तीस फ्रांसीसी और अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञों ने आठ क्षेत्रीय मिशनों पर पेरू के रिनकोनाडा की यात्रा की है।

उनका उद्देश्य दोहरा है:

– ला रिनकोनाडा में ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए ऊंचाई हाइपोक्सिया (गंभीर क्रोनिक हाइपोक्सिया की तुलना में) के अनुकूलन के तंत्र को समझें;

– अपर्याप्त ऑक्सीजनेशन स्थितियों की विशेषता वाली विकृति के लिए अनुकूलित नए उपचार विकसित करने के लिए ऊंचाई हाइपोक्सिया पर इन शोध परिणामों को स्थानांतरित करें।

पेरू में ला रिनकोनाडा दुनिया का सबसे ऊंचा शहर है, जहां 50,000 से अधिक निवासी 5,100 से 5,300 मीटर की ऊंचाई पर रहते हैं। एक सोने की खदान के चारों ओर बना यह शहर, ग्लेशियरों के नीचे पहाड़ी से चिपका हुआ है, जिससे इसके निवासियों पर चरम जीवन स्थितियों का प्रभाव पड़ता है। डॉक्टर दुर्लभ हैं, और कई निवासियों ने कभी किसी को नहीं देखा है, भले ही उनकी रहने की स्थिति विशेष रूप से कठिन हो। इस शहर में, या इतनी ऊंचाई पर स्थित किसी भी स्थायी बस्ती में कभी भी कोई वैज्ञानिक शोध नहीं किया गया है।

[1] क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, स्लीप एपनिया और सिकल सेल एनीमिया जैसी विकृतियों की विशेषता श्वसन या हेमटोलॉजिकल असामान्यताओं के कारण रोगी को अपर्याप्त ऑक्सीजन की स्थिति के संपर्क में आना है।

[2] हाइपोक्सिया और कार्डियोवास्कुलर और श्वसन पैथोफिजियोलॉजी प्रयोगशाला

[3] कुल 38 लोग 3,800 मीटर से ऊपर रहते थे, उनमें से 17 ला रिनकोनाडा में थे।

[4] शरीर में हानिकारक ऑक्सीकरण एजेंटों (विशेष रूप से मुक्त कण) और एंटीऑक्सीडेंट एजेंटों (जैसे विटामिन ई और सी) के उत्पादन के बीच असंतुलन। इससे सूजन और डीएनए उत्परिवर्तन होता है।